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科室探秘:泸州市中医院ICU
来源:午夜性刺激片免费观看     发布时间:2020-06-08 09:09:24


你印象中的ICU是什么样子?

命悬一线的病人?

惊心动魄的抢救?

死亡的威胁?

……


在人们的印象中,关于ICU的种种大多带有一种神秘而恐惧的色彩,令人望而却步。

今天,我们就带大家前往泸州市中医院ICU进行实地探访,为你还原一个真实的ICU!

【概念篇】

ICU是干什么的?

ICU,即重症加强监护病房。

它的主要功能是对危急重患者进行器官功能的监测和支持。通过更细致、更精准的监测后,及时采取有效的干预措施,排除或缓解障碍,避免病情的进一步恶化。

泸州市中医院ICU成立于2007年5月,是国家中医药管理局“十二五”重点专科培育单位、医院危急重症患者救治中心。他们治疗、监护院内最危重、最复杂的病人,用过硬的技术和专业的设备捍卫起生命的最后一道防线,为临床各科室开展高难度医疗技术保驾护航,发挥着不可替代的作用。


【误解篇】

ICU离死亡近吗?

在很多人的心目中,病人一旦送入ICU,就意味着凶多吉少、生死难料。

“这可能是大家对ICU的误解!”泸州市中医院ICU(重症医学科)主任罗彦表示,医院ICU病人抢救的成功率一直保持在90%以上,绝大多数危重患者经过在ICU的抢救治疗都能转危为安,转入普通病房继续治疗。当然这与患者病情的危重程度、是否及时转入ICU治疗等因素都有密切关系。

罗彦介绍,在ICU,患者的来源主要有三大类:1.从普通病房转入的需要器官功能支持监护的患者;2.从急诊科转来的急诊危重症抢救患者;3.重大手术或手术患者合并较多内科疾病的高风险患者,在手术结束后需转入ICU进行围手术期的监护。

【印象篇】

ICU是什么样子?

泸州市中医院ICU位于住院部9楼。在得到允许后,进入一道封闭的大门,就步入了ICU。

这里的内部功能设置与其它住院科室类似,包括病房、护士站、医生办公室、治疗室、设备室……唯一不同的是,一进门就是用透明玻璃隔成的12张病床的大病房,为医生实施抢救节约了路途时间;护士站就设在病房内,以便随时观察病情。

ICU的患者大多数处于昏迷或者镇痛镇静状态,身上插着各种维持生命体征的管道,连接各种生命支持与监护的设备:如有创呼吸机、无创呼吸机、CRRT、微量泵、输液泵、肠内营养泵等等。显示屏上的数字、图形时刻监控着他们的生命体征。


【医疗篇】

ICU的医生要做些什么?

ICU医生的工作既有按部就班,又有随机应变。

与其它临床科室不同,ICU医生所要了解和掌握的东西往往更加全面,他们需要熟知每一位病人的基本情况,以便应对病人随时出现的突发情况,及时采取有效的干预治疗。

ICU医生的日常包括:每日上午、下午、晚间的三次查房;为病人做各种穿刺等治疗;面对各种复杂疑难病情,随时进行紧急会诊;根据病人的病情变化,及时调整制定治疗方案;在家属每日固定集中探视时,沟通患者情况。

泸州市中医院ICU医疗团队是一支既年轻又具有较高综合实力的“精良部队”:科主任罗彦是医院党委委员、团委书记、泸州市新冠肺炎医疗救治专家组成员。曾赴有800年历史的意大利佛罗伦萨 Santa Maria Norva医院进行为期三个月的交流学习。科室的全体医生也先后派送到北京协和医院、四川大学华西医院、西南医院(第三军医大学第一附属医院)、四川省人民医院等地进修深造。有着丰富的临床实践经验。


【护理篇】

ICU的护士在做什么?

与医生相比,ICU护士的工作更加繁杂琐碎。除了要协助医生进行一些治疗工作外,她们还承担了24小时照顾患者吃喝拉撒睡生活的各种脏活、累活。

她们是第一时间捕捉患者病情变化的一双“眼睛”——ICU的患者病情瞬息万变。护士们24小时轮流守护在患者身边,严密监测着患者的病情,记录着患者的各项生命指标。

她们是患者的全能“生活管家”——由于ICU的特殊性,要求家属不能陪伴在患者身边。因此,患者的一切生活事务皆由这群白衣天使们进行照顾。包括:一日三餐的营养液进食、大小便、身体清洁护理(每天3次擦浴、2-4次口腔护理、2次尿道口护理清洁等)、每2小时甚至更高频次的翻身等。有时,她们还会化身为“托尼老师”,为病人剪头、剪指甲等。为了提供更优质的护理,现在,她们还把洗脚盆、洗头盆搬到了病房,在床上为患者洗脚泡脚、洗头等,服务工作事无巨细。

她们是患者的“心理导师” ——在ICU,一些意识清醒的患者由于身边缺少亲人的陪伴,加上周围环境所带来的心理恐慌,会有一定的孤独感,比较容易患上“ICU综合征”,出现一定的精神、意识、行为等方面的异常,比如向医护人员吐口水、骂脏话等攻击性行为。为了加强对患者的心理护理,减少ICU综合征的发生率,她们制作了图文并茂的需求牌,让患者能更直观、方便地表达其需求;病房内放置有时钟,夜间也会调暗灯光,让他们感知到时间、日夜晨昏的变化。

“在ICU,有24小时就转出去的病人,也有长达几个月的治疗、护理才转出去的患者。当看到他们转出去的那一刹那,就觉得再辛苦也值了。”泸州市中医院ICU护士长徐静说。

【愿景篇】

打造有温度的ICU

封闭的空间,冰冷的仪器,毫无生趣的病房,这是目前大多数ICU病房的现状,这样的ICU多少让人感到有些缺乏温度。

随着泸州市中医院城南院区的加快建设,新院ICU将新增26张病床,均为小病房设置。这将改变目前以大病房为主的病房模式,更有利于对患者的管理。

“新院区硬件条件的改善,为我们ICU的发展创造了很多的可能。”罗彦介绍,未来可以根据患者病情程度的不同,对患者进行分层式管理。对于一些清醒的患者,将尝试做成半开放式的ICU病房,让家属能更多地参与到陪伴,努力打造一个有温度的ICU。或许,到那时,ICU也就不再会让人感到这么神秘、可怕了!

文/李娟 图/林正宇